刊登於中國時報 by 楊志雄醫師
現代人愈來愈注重「面子」問題；日前，由中國時報系舉辦的「2004第一屆醫學美容博覽會」已圓滿落幕，並引起熱烈回響，筆者有幸參與諮詢服務，將平日及參展時民眾最常提出的皮膚保養問題，依年齡層整理，於本版逐一說明。提出這些問題者雖以女性為主，仍有相當多男性；而媽媽跟女兒不同世代，所關切的皮膚問題也有所不同。
20歲美眉問：鼻子上的粉刺，讓臉看起來髒髒的，怎麼辦？
答：面對粉刺，一般人會：1.請美容師做臉；2.自己擠出來；3.妙鼻貼。這些方法，再搭配皮膚科醫師處方藥物，可以達到不錯的療效，只是很多人適得其反，會有過敏疤痕，毛細孔愈擠愈大 甚至感染而得到蜂窩性組織炎。其實這些方式只是物理性的去粉刺法， 暫時性解脫粉刺。
原則上，粉刺的處理應分為治療舊粉刺及預防新粉刺形成。治療舊粉刺方面，皮膚科口服治療學上，以口服A酸最為有效，但需醫師處方，監控其副作用。而局部治療上，已有A酸、 杜鵑花酸及高濃度果酸三大武器可用，一般來說，效果因病人體質反應而異，而局部刺激性，如紅、癢、脫皮的發生頻率，一般而言，依序為傳統A酸、杜鵑花酸、第三代A酸、果酸，因為有副作用，最好還是由醫師根據個人膚質處方，以達最佳療效。
但這樣的治療常常因作用緩慢，需四到六周才有大於50％的改善，要有耐心。另外較快方式，是綜合式用果酸加水揚酸的換膚方式，一次可清掉四到六成的粉刺，經過三到五次療程後，可達到很好的療效，再用居家保養品維持效果。
至於預防新粉刺形成，原則上以「控制臉部出油，減少皮脂腺分泌皮脂到毛細孔」為首要目標，生活作息正常，睡眠充足，避免過度溼熱環境、大濃妝及悶而油的保養品；清潔方面，一天洗臉二到三次即可，以免代償性出油增加，洗面乳選擇上以「洗完不緊繃、不油膩」為原則。
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